El síndrome muscarínico actúa sobre el sistema nervioso autónomo. Se produce por las setas con gran contenido de muscarina. Este síndrome, raras veces mortal, pero grave y espectacular, produce sudoración, salivación excesiva, lagrimeo, miosis, cólicos, diarrea acuosa, hipotensión y bradicardia.

Los síntomas aparecen antes de media hora y desaparecen unas 4 horas después. Su antídoto es la atropina o la tintura de la belladona.

Está provocado por pequeños Clitocybes blancos (C. phyllophila y C. dealbata) así como por determinados Inocybes(I. patouillardii, I. rimosa) y por Mycena pura y sus variedades (M. rosea).

Los problemas cardíacos acrecentan el riesgo.